单位名称(盖章)：_____________　　　　　　　　　 ____年____月____日　　　　　　　  单位：元/人

工种

姓名

身份证号码

岗位

上岗时间

介绍费

备注

　  注：本花名册一式两份，用人单位存根一份，派遣公司留用一份（费用结算根据）。