XXX人民法院

报请协调处理执行争议的函

（XXXX）XX执XXXX号

XXX人民法院：

我院执行的……(写明当事人姓名或名称和案由）一案，与XXX人民法院因……(写明争议的内容）发生争议，且双方协商不成。现将该案全部案卷材料报送你院，请予协调处理（如系需再由上级法院协调处理的，将“请予协调处理”改为“请予转报上级人民法院协调处理”）。

附：案卷x宗

XXXX年XX月XX日

(院印)

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