XXX人民法院

执行裁定书

(XXXX)XX执提字第X号

申请执行人________________(写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况）。

被执行人__________________(写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况）。

XXX人民法院执行的_______________(写明原执行案号及当事人姓名或名称和案由）一案，___________________(写明提级执行的理由）。根据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第一百三十二条第二款的规定，裁定如下：

__________________(写明生效法律文书的制作机关、日期、文书字号和名称）一案由本院执行。

XXX人民法院应在收到本裁定书后将有关案卷材料移送本院，并通知有关当事人。

本裁定送达后即发生法律效力。

审判长XXX

审判员XXX

审判员XXX

XXXX年XX月XX曰

(院印)

本件与原本核对无异

书记员XXX