行政起诉书

（适用于公民提起行政诉讼）

原告：_________（写明姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、职业或工作 单位和职务、住址等）。

法定代理人:_______（写明姓名、性别、与原告关系、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等）。

委托代理人:______（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等；如果委托代理人为律师，只写姓名、工作单位和职务）。

被告机关:________（写明单位全称、法人代表的姓名、职务和电话号码、邮政编码）。

所在地址：_____________

第三人:________（第三人是公民的，写明姓名、性别等身份事项；是法人或其他组织的，写明单位名称、地址）。

诉讼请求:____________________________________________________________。

事实与理由:____________________________（写明提出诉讼请求的事实根据和法律依据）。

证据和证据来源，证人姓名和住址:_______________________________________。

此致

________人民法院

起诉人:_____________

______年____月____日

附:本诉状副本____份。

行政起诉书

（法人或其他组织提起行政诉讼用）

原告名称:_________

所在地址:_____________

法定代表人（或代表人）：_______（写明姓名、职务、电话）。

委托代理人:________（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等;如果委托代理人为律师，只写姓名、工作单位和职务）。

企业性质:_______

工商登记核准号:_______

经营范围和方式:_________________

开户银行:________

账号:_______

被告机关名称:_________

所在地址:_________________

第三人:________（第三人是公民的，写明姓名、性别等身份事项；是法人或其他组织的，写明单位名称、地址）。

案由:____________________________________________________________。

诉讼请求:___________________________________________________________________。

事实与理由：______________________________________________________（写明提出诉讼请求的事实根据和法律依据）。

证据和证据来源，证人姓名和住址:_____________________________________________（写明诉讼请求、列举的事实、阐述的理由所举之证据）。

此致

_________人民法院

起诉人:________

（写明法人或其他组织全称，加盖单位公章）

______年____月____日

附:本诉状副本____份。