变更（撤回）行政许可决定书

编号：_______

________（被许可人姓名或者名称）：

本机关于______年____月____日准予你（你单位）提出的____________（行政许可事项名称）申请。现发生以下情况：

__________________________________________（写明依法变更/撤回行政许可的具体情况和理由）。

根据《中华人民共和国行政许可法》第八条及________（其他相关法律、法规、规章名称）第____条第____款第____项的规定，决定对原行政许可作如下变更（撤回）：

________________________________________________（说明变更/撤回的具体内容；由此造成被许可人财产损失的，还应当说明补偿措施）。

______________________________________（说明领取补偿的时间和手续,如果需要变更/撤回行政许可证件、证书的，应同时说明）。

如对本决定不服，可以自收到本决定之日起六十日内，依法向（行政复议机关名称）申请行政复议，或者在三个月内向________（有管辖权的人民法院名称）提起行政诉讼。

联系人:________联系方式:________

（行政许可实施机关行政许可专用章）

______年____月____日