责令履行行政复议决定通知书
______[年份]____号
申请人________(写明申请人姓名)不服你机关__________(写明被复议机关的具体行政行为)申请行政复议一案,本机关己作出行政复议决定(_______字[______]第____号),并于______年____月____日送达你机关,你机关至今仍未履行。
根据《中华人民共和国行政复议法》第三十二条的规定,现责令你机关于______年____月____日前履行行政复议决定,并将履行结果书面报告本机关。
如你机关拒不履行或者无正当理由拖延履行,将依据《中华人民共和国行政复议法》第三十七条的规定,对直接负责的主管人员和其他责任人员追究有关法律责任。
______年____月____日
(行政复议机关印章)