【文书分类】：公安行政文书／行政处罚和其他行政处理类文书

【重要文书】：非重要文书

【文书说明】：　　本文书一式四份，社区戒毒/社区康复人及其家属、执行地乡（镇）人民政府或者城市街道办事处各一份，一份附卷。四份文书的内容和制作要求基本一致，但附卷的文书尾部应当由社区戒毒人或者社区康复人在规定位置签名确认并注明日期，以示送达。 本文书由首部、正文和尾部三部分组成。 　　1.首部由公安机关名称、文书名称（已印制好）和文书文号组成。根据《戒毒条例》第13条的规定，对吸毒成瘾人员，县级、设区的市级人民政府公安机关可以责令其接受社区戒毒，并出具责令社区戒毒决定书。因此，本文书首部印制的公安机关名称只能是有关县级、设区的市级人民政府公安机关的名称。文书文号的填写要求与其他公安行政法律文书相同。 　　2.正文包括违法行为人的基本情况，责令社区戒毒、社区康复所依据的事实、证据、法律依据，责令社区戒毒、社区康复的期限、起止日期，法律救济途径告知以及执行地的社区名称和地址。 如作出的是责令社区戒毒决定，在“现查明”后面的横线处填写违法行为人吸毒成瘾的事实，在“以上事实有”后面的横线处填写证据的名称。为保护证人，对外使用的文书中，证人证言可以不写明证人姓名。法律依据选择《禁毒法》第33条，由文书制作人在相应的“□”中打钩选定。在“社区戒毒三年”后面的括号中填写社区戒毒的起止日期。 如作出的是责令社区康复决定，在“现査明”后面的横线处填写被解除强制隔离戒毒且有必要进行社区康复的事实，在“以上事实有”后面的横线处填写证据的名称。在“责令违法行为人接受社区康复”后面填写社区康复的期限，并在随后的括号中填写起止日期。 社区戒毒决定书和社区康复决定书都要明确填写行政复议机关和当事人提起行政诉讼的人民法院。 为便于社区戒毒或者社区康复人员报到，“执行地社区名称及地址”后面的横线处要填写清楚社区名称和具体地址。 　　3.尾部填写成文日期并加盖公安机关印章。

社区戒毒/社区康复决定书

（此处印制公安机关名称）

社区戒毒/社区康复决定书

X公（  ）社戒∕社康决字〔    〕   号

 

违法行为人           性别           年龄            出生日期                   身份证件种类及号码                 工作单位                     现住址                     户籍所在地                                      

现查明                                                                                                                  ， 以上事实有                                                 等证据证实。根据

□《中华人民共和国禁毒法》第三十三条之规定，决定责令违法行为人接受社区戒毒三年（自    年  月  日至    年  月  日）

□《中华人民共和国禁毒法》第四十八条之规定，决定责令违法行为人接受社区康复   年（自    年  月  日至    年  月  日）

自收到本决定书之日起十五日内持本决定书到社区戒毒/社区康复执行地报到，否则视为拒绝接受社区戒毒/社区康复。被责令接受社区戒毒/社区康复人员在社区戒毒/社区康复过程中应当根据公安机关的要求，定期接受检测。

如不服本决定，可以在接到本决定书之日起六十日内向                                         申请行政复议或者在三个月内依法向                               人民法院提起行政诉讼。

执行地社区名称及地址                                        

                                      

公安机关（印）       

年  月  日

社区戒毒/社区康复人                              

年  月  日

  一式四份，社区戒毒/社区康复人及其家属、执行地乡（镇）人民政府或者城市街道办事处各一份，一份附卷。