【文书分类】：公安行政文书／行政处罚和其他行政处理类文书

【重要文书】：非重要文书

【文书说明】：1.除确有违法行为，但有依法不予行政处罚情形的案件外，经调查，违法事实不能成立的，公安机关也应当作出不予行政处 罚决定，并在决定书中明确何种违法事实不能成立。有相关证据 的，填写证据名称，没有相关证据的，“证据”栏填写“无”。 2.治安案件有被侵害人的，公安机关应当将决定书复印件 送达被侵害人。无法送达的，应当注明。 3.制作法律文书，成文日期处要注明决定机关名称并加盖 印章。 4.鉴于适用调解程序的案件达成协议并已履行的属于《公 安机关办理行政案件程序规定》规定的结案情形，对该规章第 160条规定的“调解达成协议并履行的”情形以及第161条规定的“当事人自行和解并履行和解协议，双方当事人书面申请并 经公安机关认可的”情形，不需要作出不予行政处罚决定并制 作本决定书。

不予行政处罚决定书

（此处印制公安机关名称）

 不予行政处罚决定书

X公（  ）不罚决字〔    〕   号

 

违法行为人（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、工作单位以及违法单位的名称、地址和法定代表人                  。

现查明                                         ，以上事实有                                             等证据证实。

根据                                                     之规定，现决定不予行政处罚，并对                           予以收缴，对                           予以追缴。

如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向        _____     申请行政复议或者在三个月内依法向              人民法院提起行政诉讼。

□     附：收缴∕追缴物品清单     

 

 

公安机关（印）

                               年  月  日

不予行政处罚决定书已向我宣告并送达。

违法行为人  

年  月  日

一式两份，一份交违法行为人，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。