询何/讯问笔录
时间XXXX年XX月XX日XX时XX分至XXXX年XX月XX日XX时XX分
地点XX市XX区XX派出所
询问/讯问人(签名)XXX、XX工作单位XX派出所
记录人(签名)XXX工作单位XX派出所
被询问/讯问人XXX 性别X 年龄XX 出生日期XXXX年XX月XX日 身份证件种类及号码身份证,XXXXXXXXXXXXXXXXXX是□否□人大代表 现住址XX省XX市XX区XX小区XX栋XX房 联系方式XXXXXXX
户籍所在地 XX省XX市XX县XX乡XX村
(口头传唤/被扭送/自动投案的被询问/讯问人于____月____日___时___分到达,___月___日___时___分离开,本人签名:_________,)
问:________________________________
答:________________________________
问:________________________________
答:________________________________
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以上笔录我看过,和我说的相符
XXX(捺指印)