第一联

XXX人民法院

执行通知书（存根）

(XXXX)……刑X……号

XXX(羁押单位名称）：

  罪犯XXX经依法判处刑罚，判决已发生法律效力，请按照本通知送交监狱执行。

姓名			性别		出生日期		年  月  日		民族
家庭住址
罪名
主刑	死刑缓期二年执行
死刑缓期二年执行 起算日期		年  月  日				死刑缓期二年执行 届满日期		年  月  日
附加刑	剥夺政治权利终身
执行根据	XXX人民法院（XXXX）……刑X……号刑事判决书 XXX人民法院（XXXX）……刑X……号刑事裁定书
备考
签发人：                  经办人:     年  月  日 （院印）

  此联入卷

第二联

XXX人民法院 

执行通知书

(XXXX)……刑X……号

XXX(羁押单位名称）:

  罪犯XXX经依法判处刑罚，判决已发生法律效力，依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百六十四条第二款的规定，请按照本通知交监狱执行。

  

姓名			性别		出生日期		年  月  日		民族
家庭住址
罪名
主刑	死刑缓期二年执行
死刑缓期二年执行 起算日期		年  月  日				死刑缓期二年执行 届满日期		年  月  日
附加刑	剥夺政治权利终身
执行根据	XXX人民法院（XXXX）……刑X……号刑事判决书 XXX人民法院（XXXX）……刑X……号刑事裁定书
备考
签发人：                  经办人:     年  月  日 （院印）

  此联送交罪犯羁押单位 

第三联

XXX人民法院

执行通知书

(XXXX)……刑X……号

XXX人民法院：

  你院XXXX年XX月XX日（XXXX）……刑X……号执行通知书已收到。

  罪犯XXX已于XXXX年XX月XX日送往……执行。

（公章）

XXXX年XX月XX日

  此联由羁押单位填写并加盖公章后退回法院入卷

第四联

XXX人民法院

执行通知书

(XXXX)……刑X……号

罪犯XXX(被告人姓名）：

  你犯XX罪，经依法判处死刑缓期二年执行。现交付执行，并将有关事项通知如下：

  死刑缓期执行期间：二年 

  起算日期：XXXX年XX月XX日起，

  届满日期：XXXX年XX月XX日止。

  附加刑：剥夺政治权利终身。

XXXX年XX月XX曰

(院印）

  此联发给罪犯本人收执